SINDROMES DEL TRONCO CEREBRAL
CLASIFICACION
Según su ubicación:
Pedunculares
Protuberanciales
Bulbares
Síndrome de Weber
Localización.- el pie peduncular.
estructura comprometidas.- fascículo piramidal y fibras radiculares del III par craneal.
Manifestaciones: hemiplejía del lado opuesto de la lesión con parálisis facial del mismo lado hemipléjico y lesión del III par del mismo lado de la lesión con el globo ocular dirigido hacia abajo y afuera, ptosis y midriasis.
síndrome de Benedikt
Localización: pie y casquete peduncular.
Estructuras comprometidas: fascículo piramidal, fibras radiculares del III par craneal, lemnisco medial y fibras cerebelosas.
Manifestaciones: hemiplejía del lado opuesto de la lesión con parálisis facial central del mismo lado hemipléjico, lesión del III par del mismo lado de la lesión con el globo ocular dirigido hacia abajo y afuera, ptosis y midriasis, hemiacinergia, hemiataxia, hemitemblo, y hemianestesia del mismo lado hemipléjico.
Síndrome Foville Superior
Localización.- pie y casquete peduncular
Estructuras comprometidas.- fascículo piramidal, fibras radiculares del III par craneal, lemnisco medial, las fibras cerebelosas y el fascículo longitudinal medio.
Manifestaciones.- hemiplejia del lado opuesto de la lesión con parálisis facial central del mismo lado hemipléjico, lesión del III par del mismo lado de la lesión con el globo ocular dirigido hacia abajo y afuera, ptosis y midriasis, hemiarcinergia, hemiataxia, hemitemblor, hemianstesia del mismo lado hemipléjico y produce una lesión de las fibras aculogiras del mismo lado de la hemiplejía por lo que produce una mirada hacia el lado de la lesión.
Síndrome de Millard-Gubler
Localización: parte anterior e inferior de la protuberancia.
Estructuras comprometidas: fibras piramidales, fibras radiculares del VI y VII par craneal.
Manifestaciones: hemiplejía del lado opuesto de la lesión, parálisis facial periférica del mismo lado de la lesión y estrabismo interno del mismo lado de la lesión.
Síndrome de Foville Inferior
Localización: parte inferior de la protuberancia
Estructuras comprometidas: fibras piramidales, fibras radiculares del VI y VII par craneal y el fascículo longitudinal medio.
Manifestaciones: hemiplejia del lado opuesto de la lesión, parálisis facial periférica del mismo lado de la lesión, estrabismo interno del mismo lado de la lesión y lesión de la fibras colegirás produciendo una parálisis del mismo lado de la lesión lo que provoca la mirada hacia el lado hemipléjico.
Síndrome Bulbar Anterior
Localización: parte anterior del bulbo.
Estructuras comprometidas: fibras radiculares del hipogloso mayor y fibras piramidales.
Manifestaciones: hemiplejía del lado opuesto de la lesión y parálisis de la mitad de la legua del mismo lado de la lesión por lo que la lengua se va hacia el lado hemipléjico.
Síndrome Babinski-Nageotti
Localización: región retro-olivar.
Estructuras comprometidas: fibras olivocerebelosas, fibras piramidales y el haz espinotalamico.
Manifestaciones: hemiplejia y hemianestesia del lado opuesto de la lesión y hemiarcinergia, hemiataxia y hemitemblo del mismo lado de la lesión.
Síndrome de Avellis: igual que los síndromes anteriores mas la lesión del núcleo ambiguo junto con sus fibras del IX, X, XI par craneal lo que produce parálisis del velo del paladar y parálisis.
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